乡村医生丨没有编制的劳动者_情感·杂谈_江夏论坛

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发表于：2019/8/26 17:18:35
来自：湖北

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“我们的身份很尴尬，说我们是农民，却要获得盖有卫生行政主管部门公章的多种证件，还要接受基本公共卫生服务工作安排。说我们是医生，但没有编制、无固定收入、无养老保障、无医疗风险保险。一辈子赶上一次医疗纠纷，就有可能赔个倾家荡产。”

上世纪80年代的中国，随着农村合作医疗制度的瓦解，一部分赤脚医生转为乡村医生，办起了村卫生室。他们作为城乡三级医疗预防保健网的最基层网底，在提供基本医疗和公共卫生服务过程中发挥了不可替代的作用。赤脚医生是乡村医生的前身，和民办教师是同时代的产物，全国民办教师早都解决了，地方公路道班的护路工都陆续转正领养老金了，唯独乡村医生没有解决！

我的父亲是一名村医，他的愿望是我能子承父业，是将他几十年从医的经验与我分享，从而把一些自己写成书的东西传下去。但当年在填志愿截止日期前，我偷偷将他给我安排好的湖北中医药大学中西医临床医学专业改成了江大的市场营销专业。在当时的我看来，乡村医生生存状态不是很好，一年挣不到一点钱，还每天起早贪黑，担惊受怕，究其一生都得守在某个村的一隅默默奉献。趋利避害是人的本能，当时18岁，当然得遵循本能。

近年来，因为乡村人口流失等问题，村卫生室的现状每况愈下。为了解决这个问题，国家正积极筑牢公共卫生的“基层网底”。从2016年起，发起“万名乡村医生培养计划”——凡具有初中以上学历的，愿意为农村医疗服务8年以上的，国家将对其进行免费定向培训。

“没有全民健康、就没有全民小康”。乡村医生是健康乡村的守望者，虽然有部分村医因外出打工、转行或年纪偏大等各种原因，已经离开了村医这个岗位。但是，依然有很多选择了坚守。他们坚守乡村不仅在为人治病，同时也给日渐凋敝的农村带来了一种精神，让满是留守老人与儿童的乡村有了些许生气和希望。

村医基本熟悉了解所辖村里的每一户家庭人员组成，这种日积月累的关系，给治疗带来了便利，但现在的问题是，村医大部分年纪都比较大了，有些年纪更是六七十岁了，上级卫生部门要求他们治病之余还要在电脑操作，开处方单，这给工作量本就巨大的他们带来了“麻烦”。而且电脑操作对于这个年龄段的村医来说，无疑是为难人的。

作为一名村医的儿子，谈下我个人的观点，我觉得村医应该从公共卫生中彻底解放出来，让村医可以静下心来学习专业知识，提高自身的技能知识，同时处理好日常的常见病多发病，这样才能更好的服务广大老百姓。而不是天天去做报表，做台账，填写各种表格，繁重的公共卫生工作压的他们出不过来气，这些年来人员编制在逐年减少已经出现严重的青黄不接，同时工作量也在逐年增多。每次回家，总能看到我父亲在电脑前填写各种报表，并用生硬的食指一下一下敲打着键盘，输入一些数据和文字。而且村医不但要完成这些繁琐的公卫工作，还要应付各种检查，检查项目太多已经身心疲惫，同时医患关系紧张，每天都要小心翼翼，压力之大超出想象。

村医，不是说单单守在村卫生室，然后就会有很多人上门问诊，这样反倒还好，因为在村卫生室给病人看病，如果遇到一些药物反应，至少身边还有一些齐全的设备和药物，但是实际情况是，村民往往不主动前来卫生室就诊，他们喜欢打电话，所以呢？村医就得放下手上的事情，带上诊箱和一些必备的药物，匆忙的赶往病人的家中，这每一次出诊，都是胆战心惊，而且你得守着这些病人旁边，不怕一万，就怕万一，可是就算如此，身边的设备也是带不全的。有的上了年纪的村医，电动车不会骑、不敢骑，只得徒步。村医真正是24小时“营业”，我还跟父母住一起的时候，经常经历病人半夜敲门来就诊的情况。医院里面可以有换班，村医？仅仅就一个人！用村医的话说就是“没办法，事总得做啊，都是知根知底的人。”

其中很多村医也想过不做这一行，去外出打工，我父亲也不例外，但是这样一来，一些村民如遇上刀伤、蜂毒、农药中毒等情形，不施急救，恐怕就难以支撑到医院。而且现在的一些乡镇街道，很多原来存在的医院，多被撤销了，拿山坡做比方，原来贺站，河垴、保福都有医院，现在均撤销了，只剩一个空壳。因此很多人为了看病，得走很远的路。这无形之中更是加剧了村民看病难的问题。

前些时间河南村医集体辞职的新闻，想必大家都有所了解，这里不赘述不展开讨论，免得引来不必要的误会。其中的道理都懂!其实很多村医的要求不高，他们只希望政府能像对待民办老师一样，解决编制问题，让医者真正做到行医救人的初衷。

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居处恭、执事敬、与人忠

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